аспирин для профилактики тромбоза

Ответ от .[эксперт]
Как уже ответили все- аспирин ни коим образом не укрепляет сердечную мышцу (миокард). Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (и кстати аспирин- самый первый синтетический препарат в мире - его производят уже более 100 лет! )
Из всех нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) только лишь аспирин (к НПВП относятся также анальгин, нурофен, индометацин, диклофенак и масса других) обладает способностью препятствовать агрегации (грубо говоря- слипанию) тромбоцитов и таким образом его прием может быть с целью не только понизить температуру тела, воспаление, но и с целью профилактики тромбозов. Применение аспирина при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, и в первую очередь при ишемической болезни сердца (ИБС) , основано на его способности оказывать антитромботическое действие, выражающееся в предупреждении образования тромбов — тромбоза. Тромб, кровяной сгусток разной плотности, образующийся в сосудах, может затруднить или полностью перекрыть кровоток в сосуде, что ведёт к нарушению кровоснабжения (ишемии) соответствующего органа или его части.
Противовоспалительное (+жаропонижающее, обезболивающее) действие аспирин осуществляет за счет блокирования синтеза простогландинов (медиаторов воспаления ).
Какой механизм действия аспирина в отношении препятствования тромбообразования? Аспирин НЕОБРАТИМО ацетилирует ЦОГ (циклооксигеназу) тромбоцитов, которые, будучи безъядерными, неспособны синтезировать новые молекулы этого фермента, как и других белков. В результате в тромбоцитах резко подавляется образование тромбоксана, в течение всего срока их жизни (до 10 дней). В НЕОБРАТИМОСТИ ингибирования ЦОГ состоит принципиальное отличие аспирина от всех других НПВС, которые угнетают ЦОГ обратимо. Следовательно, для профилактики тромбозов их пришлось бы назначать значительно чаще, чем аспирин, что и неудобно, и чревато осложнениями.
ВАЖНО: преобладающее влияние на ЦОГ тромбоцитов обеспечивается применением НЕБОЛЬШИХ доз аспирина — порядка 50–325 мг в сутки однократно, что существенно меньше доз, используемых при воспалении (2,0–4,0 г в сутки) , и, естественно, более безопасно.
Аспирин назначают на длительный срок при тромбофлебитах, нарушениях мозгового кровообращения и особенно для предупреждения тромбоэмболических осложнений при ИБС и инфаркте миокарда. Аспирин незаменим для предупреждения тромбобразования при операциях на сердце и сосудах.
Учитывая, что наиболее частым побочным действием аспирина является повреждение слизистой оболочки желудка, понятно стремление свести его к минимуму. Местнораздражающее действие, особенно присущее обычным таблеткам аспирина, можно значительно ослабить, покрыв таблетки оболочкой, которая растворяется только в кишечнике. Сходным действием обладают микрокапсулированные таблетки. Быстрое и более выраженное действие при снижении риска повреждения желудка обеспечивают растворимые таблетки, в состав которых входят специальные вещества, повышающие растворимость аспирина в воде.
Есть например специальный "аспирин-кардиа", минимально повреждающий желудок.
Из личного опыта могу сказать, что во многих странах Европы многие люди (целыми семьями) принимают ежедневно щадящие формы аспирина для профилактики тромбозов.
И вообще еще далеко не все известно о действии аспирина и его положительных эффектах.