что такое рак губы

Ответ от Ђатьяна Фатик[гуру]
Как часто встречается рак губы? Рак губы - наиболее частая злокачественная опухоль полости рта (25-30% случаев). 90% рака губы относится к плоскоклеточному раку, и 90% опухолей локализуется на нижней губе.
23. Что такое кератоакантома? Кератоакантома - доброкачественная опухоль, которая остается локализованной и исчезает спонтанно. Может иметь сходство с плоскоклеточным раком и представляет собой округлое образование в виде кратера с изъязвленной поверхностью и кератиновыми массами в центре, расположенное на инфильтрированном основании. Эта опухоль имеет фазу быстрого первичного роста и не исчезает в течение нескольких недель или даже месяцев. Для исключения плоскоклеточного рака очень важно проведение инцизионной биопсии любой опухоли, имеющей давность несколько недель.
24. Какие еще встречаются типы опухолей губы? Базально-клеточная карцинома - вторая по встречаемости злокачественная опухоль губы. Для нее более характерно поражение верхней губы, чем для плоскоклеточного рака. Базально-клеточный рак растет медленно и не дает метастазов. Опухоли малых слюнных желез чаще поражают верхнюю губу (85% случаев). Самой частой доброкачественной опухолью малых слюнных желез является плеоморфная аденома. Только 17% опухолей малых слюнных желез относятся к злокачественным - это меланома, микрокистозный рак, рак из клеток Меркеля, злокачественная фиброзная гистиоцитома и злокачественная зернисто-клеточная опухоль.
25. Какие важные факторы, ухудшающие прогноз, следует учитывать у больного раком губы?
Большой размер первичной опухоли
Низкодифференцированная (> 3 см) опухоль
Метастазы в шейные лимфатические узлы
Прорастание опухоли в нижнюю челюсть
Рецидивы опухоли
Коммисуральные опухоли
Прорастание опухоли в периневральное пространство
У больных с первичной раковой опухолью губы размером менее 2 см 5-летняя выживаемость составляет около 90%, в то время как при больших размерах и прорастании опухоли в нижнюю челюсть 5-летняя выживаемость составляет менее 50%. Чем больше размер первичной опухоли, тем больше вероятность ее рецидива (например, частота рецидивирования первичных опухолей размером более 3 см составляет 40%). Метастазы в шейные лимфатические узлы понижают выживаемость до 25-50%. У больных с высоко дифференцированным плоскоклеточным раком выживаемость выше (86-95%) по сравнению с низкодифференцированной опухолью (38-62%). Рецидивы опухоли снижают 5-летнюю выживаемость до менее чем 50%. Прорастание опухоли в периневральное пространство также является плохим прогностическим признаком.