доверенность в росгосстрах от физического лица

Ответ от Ильвир[гуру]
письменно уполномочите, выданное одним лицом другому лицу для представительства перед третьими лицами. В доверенности обязательно следует указать: кто выдает, кому, на какой срок, данные автомобиля, переданные полномочия, дату выдачи и подпись собственника.
ДОВЕРЕННОСТЬ
НА ПРАВО ПОЛЬЗОВАНИЯ И РАСПОРЯЖЕНИЯ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
(простая письменная форма)
(город (пос.) , область, край и дата прописью)
Я, гр. ,
проживающий (ая) по адресу: ______
____, паспорт серии __ № __,
выдан ,
(кем, когда)
имея в собственности автомобиль: ____
(марка, модель транспортного средства)
государственный регистрационный знак ____
год выпуска ___, двигатель №____
шасси (рама) № __, кузов (коляска) № ___
цвет
паспорт транспортного средства серия __ № ___,
свидетельство о регистрации транспортного средства серия __
№ __ выдано ___«__» __ 20__ г. настоящей доверенностью уполномочиваю гр. ___
______ паспорт серии __
№__, выдан ______,
(кем, когда)
проживающего (щую) по адресу _____
управлять и распоряжаться вышеуказанным автомобилем,
расписываться за меня и выполнять все действия, связанные
с правом забирать автомобиль со специализированной стоянки. Быть моим представителем в ГИБДД и совершать иные действия, связанные с выполнением данного поручения. Без права продажи указанного автомобиля. Доверенность выдана сроком на _____Подпись лица, выдавшего доверенность ____«__» ___ 20 __ г.