гинекомастия у подростков

Ответ от Анна Бейдина[мастер]
Гинекомастия - это доброкачественное увеличение молочных (или грудных) желез у мужчин.
Гинекомастия определяется как видимое или определяемое при ощупывании увеличение грудной железы у мужчины. Размер увеличения грудной железы может быть различен - от 1 до 10 см. В среднем размер составляет около 4 см. Внешне увеличенная грудная железа выглядит как женская грудь небольшого размера.
Следует также рассказать о течении заболевания. Гинекомастия имеет три стадии развития:
1, Развивающаяся (пролиферирующая) гинекомастия. Самая начальная стадия, которая длится примерно 4 месяца. Эта стадия является обратимой, то есть при назначении консервативной терапии увеличенная молочная железа может вернуться к прежним размерам.
2, Промежуточная стадия длиться от 4 месяцев до 1 года. В этот период происходит созревание тканей молочной железы. Обратное развитие при этой стадии происходит очень редко.
3, Фиброзная стадия характеризуется появлением в молочной железе зрелой соединительной ткани, отложением жировой ткани вокруг железистой ткани. Обратному развитию молочная железа при такой стадии не подвергается никогда.
По крайней мере, у 75% мальчиков бывает преходящая гинекомастия с увеличением ареолы и пальпируемыми и часто болезненными зачатками грудных желез. Гинекомастия встречается в типичных случаях в стадиях II или III по Таннеру и является преходящей; она может быть одно- или двусторонней и симметричной. Мальчикам с гинекомастией, которая длится дольше, чем два года, может потребоваться хирургическое лечение. Лечение тестостероном может ухудшить ситуацию из-за повышения активности ароматазы и усиления конверсии в эстрадиол. Экспериментально с хорошими результатами применялся дигидротестостерон, но он не производится промышленностью. Ясно, что у мальчиков с признаками ожирения снижение веса происходит при уменьшении не только жировой, но также и железистой ткани. Патологическая гинекомастия встречается у мальчиков с синдромом Клайнфелтера или частичной недостаточностью надпочечников.