гипоксическая энцефалопатия

Ответ от Оби Ван Кеноби[гуру]
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия - это поражение головного мозга в результате кислородного голодания. Гипоксия - это снижение в крови содержания кислорода (например при нарушении дыхания или анемии) , ишемия - снижение притока крови к органу (в данном случае головному мозгу) . Предыдуший оратор решил, что ишемия - "что-то сердечное", потому что слышал об ишемической болезни сердца, возникающей при снижении кровоснабжения сердечной мышцы.
К чему приводит? В зависимости от степени тяжести и характера поражения. Этот диагоноз указывает только на причину, а не на то, какая часть головного мозга поражена и как тяжело. Чтобы лечче было понять: очень легкая гипоксическая энцефалопатия возникает если мы долго находимся в душном помещении, а тяжелая ишемическая энцефалопатия это, например, инсульт.
Часто этот диагноз ставят новорожденным и грудным детям для описания последствий нарушений при родах. Тут все тоже зависит от степени тяжести. У маленького ребенка при легкой и средней степени прогноз скорее благоприятный. У взрослого больше шансов на осложнения. По сути это даже не осложнения, а как бы остатки недолеченного и недовостановившегося поражения. Чаще всего (при нетяжелой степени) это церебрастенический синдром или вегетативные расстройства. Проявляется плохой переносимостью нагрузок, головными болями, перепадами артериального давления, эмоциональной неустойчивостью, нарушениями памяти и внимания.
Если говорить о серьезных последствиях, то тяжелые поражения мозга возникают при гипоксии сразу. То есть такие серьезные проблемы как, например, параличи, расстройства поведения и речи видны сразу. Единственное исключение - сложная нервная деятельность у грудного ребенка. То есть, сами понимаете, какое может быть расстройство речи, например, если ему по возрасту говорить не положено. Но там все равно обычно видно, что шансы на проблемы достаточно велики (если они есть) . Из серьезных отсроченных осложнений могут быть только судороги, вплоть до формирования симптоматической эпилепсии.
Это все касается как-бы энцефалопатии в целом. У конкретного человека риск осложнений сильно варьирует в зависимости, как я сказал, от степени тяжести и пораженных участков мозга.
Профилактика осложнений - ранее лечение. Чем меньше времени прошло после гипоксии, тем лучше от него результат. У маленьких детей период хорошего отклика на лечение дольше и результаты лечения лучше, чем у взрослых.
Источник: А я врач, да еще и невропатолог