Автор Виктор Мамонтов задал вопрос в разделе Другое
что такое Кокорбаксилаза ? и получил лучший ответ
Ответ от Aleksandra[гуру]
КОКАРБОКСИЛАЗА (Сосаrboxylasum). Дифосфорный эфир тиамина. Тиаминдифосфат. Синонимы: Котиамин, Тиаминпирофосфат, Berolase, Bioxilasi, B-Neuran, Cobilasi, Cocarbil, Cocarbosyl, Cocarboxylase, Coenzyme B, Cothiamine, Diphosphothiamin, Pyruvodehydrase и др. Кокарбоксилаза близка по биологическому действию к витаминам и ферментам. Является простетической группой (коферментом) [см. Ферментные препараты] ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование a-кетокислот. Тиамин (витамин В1), введенный в организм для участия в указанных выше биохимических процессах, предварительно должен фосфорилироваться и превратиться в кокарбоксилазу. Последняя, таким образом, является готовой формой кофермента, образующегося из тиамина в процессе его превращения в организме. Для медицинского применения кокарбоксилаза выпускается в виде кокарбоксилазы гидрохлорида (0,05 г) для инъекций (Сocarboxylasi hydrochlridum 0,05 pro injectionibus). Представляет собой лиофилизированную сухую пористую массу белого цвета со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде (рН 2,5 % раствора 1,2 - 1,9). Растворы готовят асептически непосредственно перед употреблением. Биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами тиамина, и для лечения авитаминоза и гиповитаминоза В1 кокарбоксилазу не применяют. Показаниями к ее назначению служат: ацидоз диабетического происхождения, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хроническом легочно-сердечном синдроме, диабетическая и печеночная кома, недостаточность коронарного кровообращения, периферические невриты, различные патологические процессы, требующие улучшения углеводного обмена. 0бычно кокарбоксилаза применяется как компонент комплексной терапии. Вводят кокарбоксилазу внутримышечно, иногда под кожу или внутривенно. Доза для взрослых 0,05 - 0,1 г 1 раз в день, для детей - 0,025 - 0,05 г 1 раз в день. Курс лечения 15 - 30 дней. При сахарном диабете (ацидозе, коме) суточная доза может составлять от 0,1 до 1,0 г (без прекращения обычной противодиабетической терапии). Форма выпуска: в ампулах вместимостью 3 мл, содержащих 0,05 г препарата, в упаковке по 5 или 10 ампул в комплекте с 5 или 10 ампулами растворителя. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше +5 'С.
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает регулирующее воздействие на отдельные функции организма, главным образом на обменные процессы. Участвует в обмене веществ в качестве коэнзима; особенно важную роль играет в углеводном обмене, в частности, в окислительном декарбоксилировании кетокислот (пировиноградной, альфа-кетоглютаровой и др.) , а также в пентозофосфатном пути распада глюкозы. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.
Показания
Ацидоз диабетического происхождения, дыхательный ацидоз при легочно-сердечной недостаточности, диабетическая и печеночная кома, печеночная и почечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, хроническая недостаточность кровообращения, периферические невриты, хронический алкоголизм, различные патологические состояния, требующие улучшения углеводного обмена.
Кокарбоксилаза - средство регулирующее метаболические процессы. Особенно важную роль играет в углеводном обмене. Применяется при различных видах ацидоза, гипергликемии и гипогликемии, почечной, сердечной и дыхательной недостаточности, стенокардии и инфаркте миокарда, циррозе печени, алкогольном отравлении и др.
Кокарбоксилаза - кофермент, образующийся в организме из тиамина. Кокарбоксилаза играет важную роль в углеводном и жировом обмене. В комплексе с протеином и ионами магния входит в состав фермента карбоксилазы. Особенно важную роль Кокарбоксилаза играет в углеводном обмене, в частности, катализирует декарбоксилирование кетокислот (в т. ч. альфа-кетоглютаровой, пировиноградной - до уксусного альдегида) , а также в пентозофосфатном пути распада глюкозы. Способствует образованию ацетил-кофермента А.
Кокарбоксилаза снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной кислоты в крови, что вызывает развитие ацидоза.
Показания:
# метаболический, дыхательный и диабетический (при сахарном диабете) ацидоз;
# гипергликемия, гипогликемия;
# патологические процессы, сопровождающиеся нарушением углеводного обмена;
# почечная, печеночная, сердечная, дыхательная (острая, хроническая) недостаточность;
# хроническая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (комплексно) ;
# диабетическая и печеночная кома;
# острое алкогольное отравление и хронический алкоголизм;
# отравление препаратами наперстянки, барбитуратами;
# инфекционные заболевания (дифтерия, скарлатина, тиф, паратифы (комплексно) ;
# периферийные нейропатии, рассеянный склероз;
# перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис (у новорожденных) ;
# другие состояния, сопровождающиеся гипоксией и ацидозом.
Способ применения и дозы:
Кокарбоксилазу вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно. Доза Кокарбоксилазы назначается индивидуально и зависит от заболевания и тяжести состояния больного.
Взрослым вводят внутримышечно 50 - 100 мг/сутки одноразово. При необходимости (диабетическая кома) можно вводить повторно через 1-2 часа. В дальнейшем переходят на поддерживающую терапию - 50 мг 1 раз в сутки.
При недостаточности кровообращения Кокарбоксилазу вводят за 2 часа до приема препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки по 50 мг. Курс лечения 15–30 дней.
При сахарном диабете - в/в 100 – 1000 мг/сут (без прекращения обычной противодиабетической терапии) в течение 5–10 дней.
При острой почечной или печеночной недостаточности, интоксикациях, ожогах - в/в (струйно) 50–150 мг 3 раза в сутки или капельно (предварительно растворив в 400 мл 5% раствора глюкозы) по 100–300 мг/сут.
При периферических невритах и рассеянном склерозе - в/м 50–100 мг/сут в течение 1–1,5 мес.
Детям вводят подкожно или внутримышечно, до 3-го месяца жизни - 25 мг 1 раз в сутки; от 4 месяцев до 7 лет - 25-50 мг 1 раз в сутки, 8-18 лет - 50-100 мг 1 раз в сутки. Новорожденным назначают сублингвально. При необходимости указанные суточные дозы можно вводить в два приема.
Передозировка:
Симптоматическое лечение, направленное на нормализацию деятельности дыхания и сердечно-сосудистой системы; отмена Кокарбоксилазы.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к препарату.
Побочное действие
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд.
При в/м введении гиперемия, зуд, отек в месте введения.
Особые указания и меры предосторожности:
Кокарбоксилаза применяется преимущественно в составе комплексной терапии.
Лекарственное взаимодействие:
Кокарбоксилаза усиливает действие сердечных гликозидов (дигитоксин, дигоксин, целанид) и улучшает их усвоение.
Условия и хранения:
В защищенном от света месте.
Срок годности указан на упаковке.
Отпуск из аптек - по рецепту.
лекарство для поддержания сердца