головная боль и красные глаза причины

Ответ от Николай Егоров[гуру]
Головная боль -- одна из наиболее частых жалоб в общей практике. Для выяснения ее причин необходимы большие знания и опыт.
Общие сведения
Из всех тех, кто обращается к врачу общей практики с разнообразными жалобами, головная боль в течение последнего года была у 85%, а в течение последних двух недель -- у 38%.
К 7 годам головная боль хотя бы раз возникала у 40% детей, а к 15 годам -- у 75% детей.
Распространенные причины головной боли -- болезни позвоночника, глаз, зубов и синдром височно-нижнечелюстного сустава.
По крайней мере 10% взрослых страдают мигренью, из них за медицинской помощью обращаются лишь 25%.
Распространенность мигрени у детей до 11 лет -- 5:100.
В 70% случаев мигрень носит семейный характер.
Мигрень и особенно психогенная головная боль встречаются гораздо реже, чем считалось раньше.
Головная боль -- побочный эффект многих препаратов, в каждом случае необходимо отметить это в медицинской карте.
У детей при головокружении, головной боли и рвоте в первую очередь исключают медуллобластому.
Основные симптомы опухолей головного мозга у взрослых -- головная боль, рвота и эпилептические припадки. Среди опухолей внутренних органов в головной мозг чаще всего метастазирует рак легкого.
Артериальная гипертония вызывает головную боль гораздо реже, чем принято считать. Несмотря на это, измерение АД при головной боли обязательно.
Диагностика
Дифференциальная диагностика при головной боли представлена в таблице:
Самая вероятная причина
Кратковременная головная боль
- острые респираторные вирусные инфекции
Длительная головная боль
- психогенная
- неспецифическая
Наиболее опасные заболевания
Болезни сосудов
- субарахноидальное кровоизлияние
- внутримозговое кровоизлияние
- гигантоклеточньтй артериит
Опухоли
- головного мозга, в том числе гипофиза
Инфекции
-менингит, особенно грибковый
Эпи- и субдуральная гематомы
Глаукома
Идиопатическая внутричерепная гипертензия
Источники неверного диагноза
Остеохондроз и остеоартроз шейного отдела позвоночника
Болезни зубов
Нарушения зрения
Синуситы
Опоясывающий лишай с поражением глаз (до появления сыпи)
Синдром Ханта
Головная боль при физическом усилии
Гипогликемия
Посттравматическая головная боль
Постпункционная головная боль
Редкие причины
- болезнь Педжета
- оргазмическая головная боль
- синдром Кушинга
- первичный гиперальдостеронизм
- болезнь Аддисона
- семейная вегетативная дисфункция
Семь главных притворщиков
Депрессия **
Сахарный диабет *
Побочное действие лекарственных средств и интоксикация**
Анемия *
Болезни щитовидной железы *
Болезни позвоночника *
Инфекция мочевых путей *
Психические нарушения и симуляция
Весьма вероятны
Самая вероятная причина
Самая частая причина кратковременной головной боли -- острые респираторные вирусные инфекции. Длительное течение свойственно неспецифической головной боли (встречается в 21 % случаев обращений по поводу длительной головной боли) и психогенной головной боли. Комбинированной называют головную боль, вызванную сразу несколькими причинами (депрессия, эмоциональное перенапряжение, заболевания шейного отдела позвоночника, болезни сосудов, прием лекарственных средств и другие). Мигрень и психогенная головная боль встречаются в общей практике нечасто, таких больных наблюдают невропатологи.