группы крови агглютиногены и агглютинины

Ответ от Ђатьяна Иванова[гуру]
Группы крови определяются содержанием агглютиногенов А и В (т.е. антигенов) в эритроцитах и агглютининов a и b (альфа и бета - т.е. антител) в плазме крови. В крови не могут содержаться одноименные агглютиногены и агглютинины. Так, в эритроцитах I группы крови нет агглютиногенов (0), а в плазме содержатся оба агглютинина; во II группе - агглютиноген А и агглютинин бета, в третьей - В и альфа, в четвертой (АВ) - оба агглютиногена в эритроцитах, а в плазме агглютининов нет.
Если при переливании встречаются одноименные агглютинины и агглютиногены, то происходит агглютинация - склеивание эритроцитов, в результате чего эритроциты не могут переносить кислород. Почему же кровь можно переливать только "в одну сторону"?
Дело в том, что переливают, в основном, эритроцитарную массу, содержащую агглютиногены. Т.е. агглютинины плазмы реципиента при встрече с эритроцитами донора, содержащими агглютиногены, обеспечат реакцию агглютинации (плазмы реципиента хватит на все эритроциты донора). При встрече же небольшого количества агглютининов донора (содержащихся в небольшом количестве переливаемой плазмы) с содержащими одноименные агглютиногены эритроцитами реципиента агглютинация практически не происходит, т.к. плазмы донора не хватит на все эритроциты реципиента.
Поэтому кровь раньше переливали по так называемому "правилу ромба": I группу крови можно переливать всем, II группу - людям со II и IV группой, III группу - людям с III и IV группой, IV группу - только людям с IV группой. Т.е. люди с I группой крови - универсальные доноры, а люди с IV группой крови - универсальные реципиенты.
Однако, позже оказалось, что кроме агглютиногенов, в крови существуют и другие антигены, в частности, белок резус-фактор (впервые обнаружен у макаки резус). И переливать кровь людям, не имеющим этих антигенов, от людей, имеющих данные антигены, нельзя, т.к. в крови реципиента образуются антитела к данным антигенам, и возникает гемотрансфузионный шок, иногда приводящий даже к летальному исходу. Поэтому в настоящее время переливают кровь только одноименной группы, с учетом содержания резус-фактора и других антигенов; правилом ромба пользуются в крайних случаях.
Дык ...это отдельный вопрос...))