иммунный статус

Ответ от Елена Соколова[активный]
Имму́нный ста́тус — это комплексный показатель состояния иммунной системы, это количественная и качественная характеристика состояния функциональной активности органов иммунной системы и некоторых неспецифических механизмов противомикробной защиты. Методы оценки иммунного статуса Клинико-лабораторный этапСбор и оценка иммунологического анамнеза (частота инфекционных заболеваний, характер их течения, выраженность температурной реакции, наличие очагов хронической инфекции, реакции на вакцинации или введение лекарственных средств) ; Оценка результатов общего клинического анализа крови (содержание гранулоцитов, моноцитов, лимфоцитов) ; Выявление с помощью бактериологических, вирусологических и серологических исследований бактерионосительства и вирусоносительства. Лабораторно-иммунологический этап.На лабораторно-иммунологическом этапе исследования иммунного статуса применяются тесты ориентировочного и аналитического уровней.Ориентировочный уровеньНа этом уровне выявляются грубые нарушения деятельности иммунной системы. Они включают в себя определение:общего и относительного числа лимфоцитов; основных субпопуляций (Т- и В-клетки) ; фагоцитарной активности лейкоцитов; концентрации иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови. Для определения количественного отношения между различными группами лимфоцитов используются меченые моноклональные флюоресцирующие сыворотки к специфическим поверхностным антигенным маркерам, обозначаемым символами CD (claster differentiation).Таких антигенных маркеров известно несколько десятков, но отдельные из них характерны для того или иного типа клеток:рецептор CD3 — рецептор всех Т-лимфоцитов; рецепторы CD19, 20, 21, 72 — рецептор В-лимфоцитов; рецептор CD4 — рецептор Т-хелперов; рецептор CD8 — рецептор Т-супрессоров; рецептор CD16 — рецептор NK-клеток (натуральных киллеров) . Для оценки фагоцитарной активности нейтрофилов крови определяют количество фагоцитирующих клеток и фагоцитарный показатель, то есть среднее количество микробных клеток, поглощенных одним лейкоцитом.Концентрацию (уровень) иммуноглобулинов разных классов в сыворотке крови определяют в реакции преципитации в геле с антиглобулиновыми сыворотками. На сегодняшний день считается, что такая методика имеет погрешность в измерении до 15 %.Аналитический уровеньНа этом уровне проводится более глубокий анализ состояния иммунной системы. На этом уровне осуществляется определение отдельных субклассов иммуноглобулинов и В-лимфоцитов, регуляторных и эффекторных клеток. Также на этом этапе можно определить концентрации отдельных цитокинов — главных регуляторных молекул, определяющих тип иммунного ответа.