как сделать операцию по полису омс

Ответ от Евгения Решетникова[новичек]
Обратитесь в горячую линию Столица Здоровья, сегодня Мясников на России 1 говорил о возможности госпитализации иногородних в московские больницы.
Вот их сайт: столицаздоровья. рф

Ответ от Елена Филатова[гуру]
Плановая стационарная медицинская помощь по ОМС не предусматривает выбора пациентом лечебного учреждения.
Если в городе, где Вы планируете сделать операцию не работает страховая компания, выдавшая Вам полис ОМС, она не сможет оплатить медикам их работу, Ваш полис будет отбракован на стадии ввода в машину оператором и Вам откажут в плановом оперативном лечении.

Ответ от Диана[гуру]
Что дает нам полис ОМС?
Вот он – ОМС – полис обязательного медицинского страхования. Такой есть практически у каждого. Но большинство понятия не имеют о том, на какую бесплатную медицинскую помощь они вправе рассчитывать по полису. А он между тем включает в себя и диагностику, и лечение, и оплату некоторых лекарств и даже профилактику!
По закону у нас есть право лечиться не только в районной поликлинике. Нас обязаны направлять в профильные центры. Вот только добиваться этого порой приходится с боем, теряя драгоценное время.
Девочкам повезло – их мамы успели вовремя попасть в Центр, где поставили правильный диагноз и провели дорогостоящее лечение. Но рассказать о пройденной полосе препятствий они не решились. Что и понятно – им ведь еще долечиваться по месту жительства!
Ольга Симонова, доктор медицинских наук, зав. отделением пульмонологии и аллергологии НЦ здоровья детей РАМН: "Были прецеденты, когда мамам приходилось обращаться в прокуратуру, и только после этого мама может получить направление и тогда она приезжает. "
В поликлинике не имеют права отказывать в направлении на консультацию в более оснащенную клинику.
Андрей Бабушкин, председатель Комитета по защите гражданских прав
Надо в случае необходимости, в случае отказа получить письменный ответ и знать куда этот ответ можно обжаловать – знать что есть главный врач, росздравнадзор, прокуратура.
Но в первую очередь попробуйте обратиться в страховую компанию. Там можно уточнить и список бесплатных лекарств, и объем помощи по ОМС. Другое дело, что ее бывает недостаточно. Требуется дорогостоящее лечение, которое не могут провести в обычной больнице – выполнить операцию по замене суставов, глазного хрусталика или установке кардиостимулятора. Для таких случаев нужно получать квоту в департаменте здравоохранения.
Андрей Бабушкин, председатель Комитета по защите гражданских прав: "Высокотехнологичная помощь, программами ОМС не охватывается, финансируется из бюджета – в недостаточных количествах. Здесь, к сожалению, трудно рассчитывать на помощь страховой компании… "
О правах пациентов и обязанностях докторов Андрей Бабушкин даже написал «Карманную книжку пациента» . Ее распространяют в поликлиниках по России, причем бесплатно. Главное, что можно узнать из этой брошюры – врач ни при каких обстоятельствах не имеет права говорить: «Нет! » Нам положены бесплатные дорогостоящие методы диагностики и лечения. Главное, вовремя напомнить об этом врачу.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]