назогастральный зонд техника постановки

Ответ от Docc[гуру]
Техника введения
Способы введения зондов для назогастрального, назодуоденального и назоеюнального размещения одинаковы. Смазанный кончик проходит через наиболее доступную ноздрю внутрь носоглотки и проглатывается, если пациент способен глотать, и располагается в желудке. После этого пациент должен повернуться на правую сторону таким образом, чтобы перистальтическое движение желудка могло проталкивать утяжеленный конец зонда через привратник желудка внутрь двенадцатиперстной кишки. В последнее время более широко стало применяться размещение зонда с помощью эндоскопа или под контролем рентгеноскопии. Подача питательной смеси в постпилорический отдел желудка может предотвратить проблемы, связанные с рефлюксом энтеральных нутриентов и аспирацией.
Если назоэнтеральный зонд вводится пациенту с нарушениями сознания или кашлевого рефлекса, очень важно проверять положение дистального конца. Поддувание воздуха в зонд может ввести в заблуждение, так как при аускультации в области желудка слышен звук, проходящий через зонд, который оказался внутри главного бронха. Наиболее простым показателем правильного размещения зонда в желудочно-кишечном тракте является аспирация желудочного или кишечного содержимого. Если же содержимое кишечника не может быть аспирировано через зонд, то для определения положения зонда перед началом подачи энтеральной смеси необходимо рентгенологическое подтверждение расположения его конца. Так как зонды рентгенконтрастны, то обзорного снимка брюшной полости обычно бывает вполне достаточно. Если точное расположение зонда все же остается сомнительным, то необходимо ввести через него небольшое количество водорастворимого контрастного вещества.
Техника безопасности в отношении использования зонда для обеспечения назогастрального питания является главной проблемой. Наиболее часто появляется кожное раздражение от лейкопластыря. Гипоаллергенный лейкопластырь или специальный зажим надежны и эффективны при их правильном применении.
Смотри видео.
Источник: ссылка. ru/GastroSchool/content/1/2/f_02_02_02.htm Без пробела перед ru