полипы на яичниках

Ответ от Маргарита Данилова[новичек]
Многочисленные исследования подтверждают, что важную роль в функционировании эндометрия играют гормональные нарушения в организме женщины. Нормальные изменения слизистой матки во время менструального цикла и патологические изменения эндометрия обусловлены нервными и эндокринными факторами, находящимися между собой в сложном и многообразном взаимодействии. Эндометрий - гормональночувствительная ткань, обладающая способностью динамично реагировать на любые изменения гормонального фона, каждый месяц эндометрий обновляется. В репродуктивном возрасте у женщины возможны различные нарушения эндометрия (слизистой оболочки матки) . К одним из таких нарушений относят полипы эндометрия, которые могут препятствовать имплантации эмбриона и быть причиной нарушений менструального цикла. Частота обнаружения полипов эндометрия от 6 до 20%, причем с возрастом женщины этот процент увеличивается. Полипы эндометрия обнаруживаются у женщин с нарушениями в работе репродуктивной системы, в том числе у женщин с бесплодием. Что же такое полип эндометрия, каково его происхождение и структура? Полип эндометрия - это избыточное очаговое разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) , которое растет из стенки матки в полость и, иногда, через цервикальный канал разрастается до влагалища. Часто полипы эндометрия встречаются на фоне избыточного разрастания эндометрия во всей полости матки (гиперплазия эндометрия) . Полип эндометрия по размерам можем быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Форма полипа чаще округла или овальная, имеет разделение на тело и ножку. Полипы могут быть единичными и множественными, располагаются они в области дна и трубных углов матки. По структуре полип содержит ткань эндометрия (железистый полип) или может содержать фиброзную ткань (железисто-фиброзный или фиброзный полип) . Причиной развития полипов эндометрия является нарушение гормональной функции яичников, протекающей по типу избыточного образования эстрогенов и недостаточности прогестерона. Причем значение имеет не конкретное увеличение показателей уровня гормонов, а их соотношение в пользу эстрогенов на протяжении всего менструального цикла. Это приводит к тому, что очаг эндометрия избыточно разрастается и не может полноценно отторгнуться во время очередной менструации, в течение нескольких менструальных циклов формируется полип эндометрия. К развитию полипов предрасположены женщины с обменно-эндокринными заболеваниями (синдром поликистозных яичников, нарушение функции коры надпочечников) , нарушениями жирового обмена, предрасположенные к артериальной гипертензии и сахарному диабету. Проявление полипов эндометрия отличается разнообразием и зависит от возраста женщины, гормональной репродуктивной функции яичников, наличия сопутствующей патологии (миомы матки, аденомиоз, воспалительные заболевания придатков матки) . Самым частым и почти постоянным проявлением полипов эндометрия являются нарушения менструального цикла. При полипах на фоне нормального менструального цикла отмечаются скудные межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, а также увеличение менструальной кровопотери. Выделения могут носить не только кровянистый и сукровичный характер, но и проявляться в виде обильных белей. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия могут являться причиной возникновения ациклического кровотечения. Это особенно характерно для женщин с ановуляторными менструальными циклами (при поликистозе яичников, при гиперплазии эндометрия) . Нередко пациенток беспокоят боли схваткообразного характера, что наблюдается при больших (более 2 см в длину) полипах. Боли являются свидетельством "рождения" полипа или отмирания частей полипа. Иногда женщина самостоятельно может заподозрить наличие полипа эндометрия по перечисленным выше признакам, но чаще подозрение на полип эндометрия возникает у врача при проведении ультразвукового исследования. Достоверно определить наличие полипа эндометрия при ультразвуковом исследовании нель