рахит симптомы у грудных детей

Ответ от Михаил[гуру]
тут

Ответ от Антон фукс[гуру]
их много короче и рахит это вторичная болезнь надо искать первичную причину

Ответ от Просто ЛАНА[гуру]
В клиническом течении в зависимости от тяжести болезни различают лёгкую, средне тяжёлую и тяжёлую формы рахита. При лёгкой форме рахита уплощается затылок, размягчаются границы родничка, на рёбрах, пальцах и запястьях формируются костные утолщения, получившие название рахитических «чёток» , «жемчужных нитей» и «браслетов» . Отмечается некоторая возбудимость и ухудшение мышечной деятельности. Среднетяжёлая форма характеризуется более выраженной патологией со стороны костно-мышечного аппарата, присоединением заболеваний различных внутренних органов, анемии, увеличением селезёнки и печени.

Ответ от Игорь Червяков[гуру]
Р А Х И Т.
Во-первых, по клинике, при чем одного симптома недостаточно, как в прочем и трех, чтобы диагностировать рахит.
Диагноз ставится только после рентгенологического и лабораторного подтверждения. Клинические признаки (внешние симптомы) позволяют доктору заподозрить рахит, не более…
Итак, обо всем по порядку.
1.Клинические критерии:
Голова
•Краниотабес - размягчение и истончение плоских костей черепа в области большого и малого родничков, над сосцевидным отростком и по ходу черепных швов. Может быть транзиторно или временно.
•Увеличиваются лобные и теменные бугры, голова приобретает «квадратную» форму с «олимпийским» лбом.
•Зубы могут прорезаться с опозданием, с эмалью плохого качества, что также может приводить к кариесу.
Грудная клетка
•«Рахитические четки» - утолщения реберных хрящей в месте их соединения с костными частями ребер.
•«Гаррисонова борозда» - горизонтальное вдавление в виде пояса, приблизительно соответствующее прикреплению диафрагмы, результате мягкости ребер и большей их подвижности. Это вдавление особенно заметно при глубоком вдохе и плаче ребенка. При вдохе ложные ребра раздаются в стороны под давлением органов брюшной полости, между тем как вышележащие истинные ребра втягиваются внутрь в силу эластичности легких и отрицательного давления в плевральной полости. В результате нижняя часть грудной клетки расширяется, а верхняя суживается.
Позвоночник
•От слабо до хорошо выраженного сколиоза.
Таз
•Изменение костей таза – может привести к появлению таза плоско-рахитической формы. Особенное значение имеют такие деформации у девочек, так как в дальнейшем могут явиться причиной осложнений в родах.
Конечности
Руки
•Вследствие усиленного разрастания остеоидной ткани появляются так называемые рахитические "браслеты" на нижних концах лучевой, локтевой, большой и малой берцовой костей и "жемчужные нити" на фалангах пальцев.
Ноги
•Возможны разнообразные искривления бедра вперед и кнаружи, голени в нижней трети вперед. Все эти деформации обусловливают образование 0-образных (genu varum),и Х-образных (genu valgum) ног.
А также, генерализованная мышечная гипотония, боли или изменения чувствительности в проекции костей, замедление роста, частые переломы -все может являться симптомами рахита.
Все перечисленные симптомы не могут быть сами по себе основанием для диагноза, без рентгенологического подтверждения.
Что же еще?
Лабораторный анализ содержания двух форм Витамина D3 в крови, а также фосфаты, паратгормон в отдельных, сомнительных случаях. Анализ мочи (проба Сулковича) - суточная экскреция кальция и фосфора с мочой.
Когда диагностируется рахит?
При наличии клинических симптомов, подтвержденных рентгенологически и лабораторно.
Заключения от участковых педиатров (что то ручки потные у ребенка – как бы не рахит) , до неврологов (какой то он у Вас беспокойный и капризный – точно рахит) , или ортопедов в сговоре с бабушками (ножки какие-то кривоватые – рахит, несомненно) и последующие предложения полечить, считать политнекорректными, вредными и к рассмотрению не принимать.
Когда назначается лечение?
Лечение назначается только при четко диагностированном заболевании.
Чем лечить?
Витамин Д (наиб. распространенная форма - водный/маслянный раствор) . Также применяется УФ на область лица около 20 минут в день.

Ответ от Казанцева Ирина[эксперт]
1. Повышенная потливость, особенно головы, ладошек. Ребенок часто трется головой о подушку, от чего на затылке образуется лысина.
2. Расстройство пищеварения, моча с резким неприятным запахом.
3. Размягчение костей черепа, которые образуют края родничков. В дальнейшем при усилении рахита наблюдается уплощение затылка, непропорциональная форма головы, появление лобных бугров.
4. Позднее прорезывание зубов.
5. Искривление грудной клетки (ее выпячивание или наоборот западание) , О-образная или Х-образная форма ног, образование утолщений на ребрах и запястьях.
6. Снижение мышечного тонуса, разболтанность суставов, задержка в двигательной активности, плоский распластанный живот.
7. Развитие анемии, увеличение печени и селезенки.
8. Частые респираторные и кишечные инфекционные заболевания. Вследствие сниженного иммунитета такие дети уже в раннем возрасте могут перенести пневмонию, бронхиты.
9. В дальнейшем происходит искривление позвоночника, образование рахитного горба, сужение таза.

Ответ от 3 ответа[гуру]