ребенок писается во время смеха

Ответ от ЀЫЖАЯ[гуру]
Недержание мочи – непроизвольное вытекание мочи из мочеиспускательного канала. Встречается и у детей, и у взрослых. У детей оно чаще всего проявляется ночью (энурез) , с возрастом самопроизвольно исчезает.
У детей лечить энурез можно, применяя имипрамин и ацетат десмпрессина, улучшая тем самым сон ребенка и уменьшая выработку мочи, исключая переполнение мочевого пузыря. Эти лекарства могут быть только краткой поддерживающей мерой. Причины недержания мочи у взрослых различны: стрессы, ургентные причины, рефлекторные и избыточные.
Ургентная форма характеризуется непроизвольным истечением мочи при самом сильном позыве к акту мочеиспускания. Она зависит от дисгармонального состояния мочевого пузыря, которое может быть связано с циститом, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, инсультом.
Рефлекторная форма обуславливается травмами или опухолями спинного мозга.
Избыточное непроизвольное истечение мочи бывает при переполнении мочевого пузыря из – за сужения уретры, из – за потери тонуса и активности детрузора, из-за болезней периферической нервной системы, а также по причине хронической почечной недостаточности.
Наиболее часто встречается недержание мочи, связанное со стрессами. Моча истекает при физической нагрузке (смена положения тела, подъем тяжести, кашель, смех, чихание) , сопровождающегося повышением внутрипузырного давления. Такое явление характерно для 15% - 40% женщин старше 40 лет.
Свою роль здесь играют травмы промежности во время родов, опущение стенок влагалища, матки. Провоцирует болезнь тяжелый физический труд, оперативные вмешательства при лечении органов малого таза.
У мужчин болезнь предполагают операции предстательной железы, мочеполовые инфекции, неврологические заболевания, инотоксикация, травмы головного или спинного мозга. Методы лечения каждой из форм заболевания различны. Важен точный диагноз (ультразвук, рентген, тесты, уродинамическое исследование) .
Самый эффективный способ лечения недержания мочи –операция с целью коррекции излишней активности мочеиспускательного канала или с целью устранения опущения мочевого пузыря. Суть таких операций - создание искусственной поддержки для мочевого пузыря и уретры из новейших полимерных материалов. Операции могут выполняться под местным наркозом.
Недержание мочи поражает как болезнь 6,5% мужчин младше 65 лет. Чаще всего это связано с аденомой, хирургическими вмешательствами, стрессами, инсультами, камнями в мочевом пузыре. При полном недержании мочи совсем нет позывов на мочеиспускание. Такое недержание может развиваться как следствие постоянного подавления позывов в течение многих лет. Это происходит у людей соответствующих профессий (водители, врачи, учителя, люди, имеющие посменный график работы) .
При появлении симптомов недержания у мужчин применяются физические упражнения, медикаментозные препараты, укрепляющие мышцы мочеиспускательного канала, уменьшающие простату, снимающие напряжение гладкой мускулатуры. Существует методика, при которой надрезается шейка мочевого пузыря. Применяются также ультразвук, микроволны, ангиопластика.