Болезнь кавасаки
Автор Друг №1 задал вопрос в разделе Прочее о здоровье и красоте
Что такое синдром Кавасаки? и получил лучший ответ
Ответ от ЛММ - это пастно.[гуру]
Синдром Кавасаки — острое лихорадочное заболевание детского возраста, характеризующееся поражением коронарных и других сосудов с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов сосудистой стенки. Статистические данные. Заболеваемость в США составляет • 44 заболевших на 100 000 детей, являющихся выходцами из Азии • 10 заболевших на 100 000 детей, не являющихся выходцами из Азии. Для России является казуистикой. Преобладающий возраст — 1–5 лет. Преобладающий пол — мужчины 1,5:1.
Этиология неизвестна. Основной гипотезой считают наличие стафилококковых и стрептококковых суперантигенов, стимулирующих популяцию Т-лимфоцитов, что приводит к развитию иммунных реакций на Аг эндотелиальных клеток. Васкулит при синдроме Кавасаки поражает в основном артерии среднего калибра. Расщепление наружной и внутренней эластических мембран сосудов приводит к развитию аневризм. Интима утолщается, просвет сосуда сужается и способен тромбироваться.
Генетические особенности. Обнаруживают ассоциацию с Аг HLA-Bw22 (среди детского населения Японии) , HLA-Bw51 (в Европе, Израиле). У сибсов частота поражения несколько выше, чем в общей популяции.
Патоморфология. В острую фазу возможна нейтрофильная инфильтрация перикарда, миокарда, эндокарда и эндотелия сосудов. Наблюдают васкулиты с поражением внутренних органов, некрозы, приводящие к аневризматической дилатации артерий среднего калибра. На 2-й неделе заболевания преобладает мононуклеарная инфильтрация, постепенно исчезающая с развитием фиброза или без него.
Клиническая картина
• Лихорадка, как правило, выше 39,9 °С, ремитирующая, продолжительностью 2–3 нед, не уменьшающаяся при приёме жаропонижающих препаратов; снижение лихорадки наблюдают через 1–2 дня после в/в введения иммуноглобулина • Кожный синдром •• Полиморфная сыпь — пятнистая, скарлатиноподобная, кореподобная, эритематозная; редко наблюдают везикуло-пустулёзную сыпь •• Сыпь на коже промежности, сменяющаяся шелушением •• Покраснение ладоней и подошв на 3–5-й день болезни. Шелушение кончиков пальцев в фазе реконвалесценции •• Плотный отёк кистей и стоп на 4–7-й день болезни • Поражение конъюнктивы глаз без экссудации и нагноения.
ЛЕЧЕНИЕ
Общая тактика. Проводят противовоспалительную, антитромботическую терапию, направленную на снижение частоты развития патологии коронарных сосудов.
Лекарственное лечение • Иммуноглобулин по 2 г/кг/сут, вводимый в/в однократно в течение 10 часов (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой 100 мг/кг/сут в течение 14 дней, затем 3–5 мг/кг/сут в течение нескольких недель) снижает риск образования аневризм • Гепарин с последующей заменой на непрямые антикоагулянты — при больших или множественных аневризмах • ГК могут обусловить увеличение частоты образования аневризм, поэтому их применяют только при крайней необходимости.
Источник:
Восполение кровеносных сосудов, вызывает сердечные приступы. Вы видимо о сыне Траволты, посмотрите новости, все подробно рассказывают, только что видела.
Синдром Кавасаки (слизисто-кожный лимфонодулярный синдром) - относительно редкое острое фебрильное детское заболевание неясной этиологии, впервые описанное в Японии в 1967 году доктором Томисаку Кавасаки.
Клинические критерии:
Лихорадка неустановленной этиологии не менее 5 дней и по крайней мере 4 клинических признаков из перечисленных ниже:
Двусторонний коньюнктивит
Поражение слизистых оболочек ротовой полости
Отечность дистальных отделов конечностей
Цервикальная лимфаденопатия (по крайней мере один лимфоузел, не менее, чем 1.5 см в диаметре.
Симметричная эритема, расположенная в области промежности, живота, конечностей. Болезнь Кавасаки
Син. : синдром Кавасаки, Kawasaki-syndrom, morbus Kawasaki, острый фебрильный слизисто-кожный лимфаденопатический синдром, мукокутанный лимфоузловой синдром.
Болезнь Кавасаки - системный артериит, поражающий крупные, средние и мелкие артерии, сочетающийся с кожно-слизистым синдромом.
Заболевание относится к неотложным, так как у 20% больных развиваются сердечно-сосудистые осложнения и возможны летальные исходы.
Болезнь Кавасаки встречается главным образом в раннем детском возрасте (средний возраст больных - 2,6 года) , 50% случаев составляют дети младше 2 лет, 80% случаев составляют дети младше 4 лет. Болезнь поражает преимущественно лиц желтой расы (в Японии за 25 лет зарегистрировано свыше 30 000 случаев) . Однако может встречаться и в других странах (описаны случаи заболевания в США, Германии) . Мальчики болеют в 1,5 раза чаще. В 1-2% случаев существует риск развития заболевания у братьев и сестер больного. Дети старше 8 лет болеют редко. Полагают, что у взрослых болезнь Кавасаки в большинстве случаев проявляется токсическим шоком. Описаны вспышки заболевания. Заболевание у детей носит цикличный характер: каждые 2-3 года наступает пик заболеваемости, который приходится на зиму и весну. Три эпидемиологических фактора ухудшают прогноз болезни Кавасаки: мужской пол, возраст до одного года, восточная национальность.
Синдром Кавасаки — острое лихорадочное заболевание детского возраста, характеризующееся поражением коронарных и других сосудов с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов сосудистой стенки. Статистические данные. Заболеваемость в США составляет • 44 заболевших на 100 000 детей, являющихся выходцами из Азии • 10 заболевших на 100 000 детей, не являющихся выходцами из Азии. Для России является казуистикой. Преобладающий возраст — 1–5 лет. Преобладающий пол — мужчины 1,5:1.
Этиология неизвестна. Основной гипотезой считают наличие стафилококковых и стрептококковых суперантигенов, стимулирующих популяцию Т-лимфоцитов, что приводит к развитию иммунных реакций на Аг эндотелиальных клеток. Васкулит при синдроме Кавасаки поражает в основном артерии среднего калибра. Расщепление наружной и внутренней эластических мембран сосудов приводит к развитию аневризм. Интима утолщается, просвет сосуда сужается и способен тромбироваться.
Болезнь Кавасаки представляет собой наиболее частую причину приобретенных заболевания сердца у детей в экономически развитых странах. Происхождение болезни точно не установлено, но есть веские аргументы в пользу того что болезнь есть результат воздействия инфекционного агента на организм с генетическими предрасполагающими факторами.
Болезнь Кавасаки особенно распространена в Японии, где встречается в 10 раз чаще чем в Америке и в 30 раз чаще, чем в Британии и Австралии. В мировых ежегодных обзорах заболеваемость колеблется в пределах 3.4–100/100 000. Заболевание распространено среди иммигрантов из Японии, что поддерживает идею генетической предрасположенности. В потомстве у перенесших болезнь в Японии заболевание отмечается в 8-9%. Болезни наиболее подвержены дети до 5 лет с пиком заболевания в возрасте 9-11 месяцев. Отмечаются вспышки болезни в зимние и весенние месяцы. Истиное количество новых случаев неизвестно, так как не о всех случаях сообщается, особенно при стертых или неполных формах, когда пациенты не обращаются к врачам, например, в 1990 году 5 случаев в Британии были диагностированы только при аутопсии.
Доктор Томисаку Кавасаки (Tomisaku Kawasaki) опубликовал в 1967 году клинические наблюдения 50 детей, у которых имели место лихорадка, не эксудативный коньюнктивит, эритема ладоней и подошв стоп, лимфоаденапатия шейной области.
Кто-то может нам ответить на вопрос: Государство оказывает ли помощь ребенку до года, когда поставлен такой диагноз? Лечение и диагностика, ведь очень дорогая!