Автор Мария Иванова задал вопрос в разделе Другое
антидепрессанты и получил лучший ответ
Ответ от КАССИОПЕЯ[гуру]
Антидепрессанты – психотропные медикаменты, которые помогают депрессивному больному справиться с тоской, тревогой, апатией. Они способствуют улучшению настроения, нормализации аппетита и сна.
Антидепрессанты замедляют распад и повышают концентрацию серотонина, дофамина, норадреналина и других нейромедиаторов, отвечающих за настроение человека. В зависимости от клинических проявлений депрессии, врач может назначить пациенту:
-антидепрессанты-седатики, успокаивающие в случае тревоги и ажитации;
-антидепрессанты-стимуляторы, стимулирующие психику в случае апатии и заторможенности;
-антидепрессанты сбалансированного действия, эффект которых зависит от суточной дозы.
В случае легкой депрессии антидепрессанты назначаются редко, поскольку риски от их приема могут превышать пользу. Степень тяжести заболевания определяется врачом. Если психотерапевтические методы не помогают больному справиться с угнетенным настроением, а симптомы депрессии сохраняются или нарастают, отказываться от лекарств не рекомендуется.
Не стоит думать, что депрессия – это просто сниженное настроение, которое бывает у каждого. Ее тяжелые формы могут длиться месяцами и годами, мешая человеку работать, взаимодействовать с людьми и радоваться жизни.
Антидепрессанты могут оказаться полезными и безопасными для человека лишь в том случае, когда они являются частью индивидуально подобранной терапии. Самолечение депрессии – опасно, и может повлечь за собой необратимые последствия.
Антидепрессанты — психотропные лекарственные средства, применяемые прежде всего для лечения депрессии. У депрессивного больного они улучшают настроение, уменьшают или снимают тоску, вялость, апатию, тревогу и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна, аппетит. Клиническую депрессию можно распознать по набору симптомов, которые должны держаться у пациента как минимум две недели. Это чувства грусти и печали, пониженный интерес к тем видам деятельности, которые раньше доставляли радость, апатичность, бессонница, потеря аппетита, повышенная тревожность; а также некоторые физические расстройства, такие как учащенный пульс, головная боль, боли в желудке, потеря веса. Подобная симптоматика, как правило, побуждает доктора выписать современные препараты для лечения депрессии, самые известные из них это прозак, золофт и паксил, из них наиболее популярным является прозак. Все эти препараты оказывают влияние за счет нормализации уровня нейротрансмиттеров мозга. Фармацевтические компании начали активно работать в этом направлении и смогли получить препараты, оказывающие положительное влияние на биохимический баланс мозга. Одним из первых подобных препаратов, поступивших в продажу, был «Тофранил» (химическое название имипрамин), молекула которого состояла из трех кольцевых структур. Лекарство оказалось настолько эффективным, что вместе со своими аналогами, состоящими из трех колец, было выделено в отдельную группу трициклических антидепрессантов. Молекулы других веществ, которые сейчас называют транквилизаторами, состояли из двух кольцевых структур. Такие лекарства, как валиум (химическое название диазепам) и либриум (химическое название хлордиазэпоксид), получили чрезвычайно широкую популярность. Механизм их действия основан на том, что в нашем организме они превращаются в другое активное вещество — нордазепам. Снотворные таблетки могадон (нитразепам) также относятся этой группе. Сейчас на смену этим препаратам пришли более современные лекарства, однако валиум до сих пор используется в хирургии в качестве мышечного релаксанта. Моклобемид (аурорикс) — селективный ингибитор МАО типа А. Характеризуется отчетливым стимулирующим действием при заторможенных депрессиях. Показан при соматизированных депрессиях. Рекомендуются дозы от 300-600 мг/сут, для развития тимоаналептического эффекта необходимо две-три недели. Противопоказан при тревожных депрессиях. Бефол — оригинальный отечественный антидепрессант с активирующим эффектом действия (астенические, анергические депрессии). Применяется в депрессивной фазе циклотимии. Средние терапевтические дозы 100- 500 мг/сут. Толоксатон (гуморил) близок по действию к моклобемиду, лишен холинолитических и кардиотоксических свойств. Эффективен при депрессиях с выраженной заторможенностью в дозах 600-1000 мг/сут. Пиразидол (пирлиндол) — эффективный отечественный антидепрессант, обратимый ингибитор МАО типа А. Применяется для лечения как заторможенных тоскливых депрессий, так и депрессий с тревожными проявлениями Не имеет противопоказаний при наличии глаукомы и простатита. Дозировки препарата составляют 200-400 мг/сут. Холинолитические эффекты не проявляются, что позволяет назначать препарат при сердечнососудистой патологии. Имипрамин (мелипрамин) — первый изученный антидепрессант трициклической структуры. Применяется для лечения «больших депрессий с преобладанием тоскливости, заторможенности, наличием суицидальных мыслей. При пероральном приеме дозы от 25-50 до 300-350 мг/сут, возможно парентеральное введение (в мышцу, в вену), в одной ампуле содержится 25 мг мелипрамина, суточная доза при внутримышечном введении 100-150 мг. Амитриптилин также является «классическим» антидепрессантом трициклической структуры, отличается от имипрамина мощным седативным действием, поэтому показан при лечении тревожных, ажитированных депрессий с наличием проявлений «витальности». Подробно: http://www.psyportal.net/420/antidepressantyi/