суставная мышь

Ответ от Пользователь удален[активный]
Мышь в коленке
Ольга Яковлева
Коленный сустав – одна из самых замысловатых и остроумных конструкций нашего организма.
ВСЕ СХВАЧЕНО
Внутри суставной сумки подвижно соединены между собой три кости – бедренная, большеберцовая и малоберцовая. Устойчивость этого соединения обеспечивают многочисленные связки, дополнительная косточка – надколенник и две тонкие эластичные хрящевые пластинки, играющие роль своеобразной прокладки между поверхностями трех костей. Благодаря этим пластинкам-амортизаторам суставные кости бесконфликтно соприкасаются друг с другом, обеспечивая нам легкую, «нехрусткую» походку. Эти же пластинки-прокладки тормозят переразгибание голени: без них наши коленки, как у кузнечиков, вихлялись бы вперед-назад. Кроме того, мениски (так называются незаменимые хрящики-прокладки) гасят колебания, которые возникают в коленном суставе, когда мы мчимся по пересеченной местности, догоняя, к примеру, последнюю электричку.
ПАДАТЬ НА БОК ВОЗБРАНЯЕТСЯ
Но тонкие мениски (хрящ, образующий эти пластинки, не толще хрящей ушной раковины) могут порваться или лопнуть. Это случается при сильнейших нагрузках на колено, когда опорная нога резко скручивается: например, стоя на коленях, человек резко разворачивает туловище или на бегу вдруг падает на бок. Обычно такие травмы – удел фанатов горнолыжного спорта и футболистов. Наиболее уязвимым из двух менисков оказывается внутренний: он повреждается в четыре раза чаще наружного. Реакция коленного сустава на насилие не мгновенная, но достаточно быстрая: через несколько часов в коленном суставе скапливается жидкость, он увеличивается в размерах и становится болезненным. Еще через пару дней после повреждения отек уменьшается и человек благополучно забывает о травме – до поры до времени. Потому что рано или поздно поврежденный мениск даст о себе знать. Да это и не может быть иначе: ведь от него (обычно из середины) оторвался фрагмент. Такое повреждение называют разрывом по типу ручки лейки – именно такую форму принимает поврежденный мениск.
БЛУЖДАЮЩИЙ ЛОСКУТ
Оторвавшийся лоскут, или кусок (врачи называют его суставной мышью) , пускается в свободное плавание по полости коленного сустава. Как и положено настоящей мыши, он шныряет по колену и забивается в узкие щели. Тут-то его и защемляет. Вы чувствуете при этом, что колено как бы выскакивает из пазов, а некоторые привычные движения делаются затруднительными. Это значит, что сустав заблокирован. Если вы нажмете на него, то скорее всего почувствуете боль. Она резко усиливается при спуске с лестницы, приседании и повороте голени наружу. Иногда раздается чуть слышный и все же явственный щелчок. С таким звуком суставные поверхности костей соскальзывают с заблудившегося фрагмента мениска. Наиболее комфортное положение для больного колена – в полусогнутом положении. Через некоторое время суставная мышь может выскочить из узкого места и на время обосноваться в широкой части коленного сустава. Вы почувствуете облегчение, но, к сожалению, тоже только на время. При многократных блокадах (защемлениях фрагмента мениска) развивается деформация коленного сустава, исправить которую очень и очень сложно. Поэтому, чем раньше вы увидитесь с врачом, тем быстрее минует беда с коленкой.
ВИД ИЗНУТРИ
Увидеть повреждение мениска можно, если ввести в полость сустава артроскоп – небольшую трубочку с миниатюрной видеокамерой. Через нее врач может осмотреть сустав изнутри во всех подробностях. Кроме того, он обязательно отправит вас на рентген и ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, не повреждены ли кости.
ВАМ КРУПНО ПОВЕЗЛО
Если мениск только надорван, можно считать, вам крупно повезло. Ткани мениска хорошо срастаются – при условии, что разрыв находится в зоне, богатой кровеносными сосудами. Чтобы ускорить восстановление, врач назначит обезболивающие и физиотерапию. Кроме того, примерно с месяц придется носить специальные приспособления, которые ограничивают движения в коленном суста