тромбофлебит чем лечить

Ответ от ???И?ЕЛЬ? ?[гуру]
Важно уметь отличить тромбофлебит от других заболеваний. Очень часто тромбофлебит путают с рожистым воспалением. Но чаще всего, если варикозная вена становится плотной, красной и болезненной — это, вероятнее всего, тромбофлебит. В большинстве случаев лечение тромбофлебита консервативными методами дает положительный результат. Но в некоторых — приходится выполнять срочную операцию.
Для успешного лечения тромбофлебита необходимо:
1. Обследование — осмотр опытного флеболога. Устанавливается диагноз, определяется степень поражения тромбами вен.
2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Определяется распространенность тромбоза, проходимость глубоких вен.
3. При незначительном тромбофлебите на маленьких участках небольших притоков магистральных подкожных вен назначается консервативное лечение на дому. Врач флеболог назначает антибиотик Аугументин или Доксициклин, противовоспалительный препарат (чаще всего диклофенак в свечах) и местные спирт-гормональные компрессы (мазь лоринден на воспаленную вену, сверху компрессную вату смоченную водкой, компрессная бумага или целлофановый пакет, фиксируется эластичным бинтом). Компрессы накладываются на ночь или 2 раза в день.
4. При тромбофлебите больших варикозных узлов специалисты нашего центра применяют удаление тромбов через проколы. Эта практически безболезненная процедура позволяет быстро снять болевые и воспалительные явления. В дальнейшем проводится лечение тромбофлебита как в предыдущем пункте.
5. Тромбофлебит основных стволов подкожных вен требует более активного способа лечения. Поражение большой подкожной вены требует небольшого хирургического вмешательства в срочном порядке. Выполняется перевязка ствола вены в области ее впадения в паху. Продолжительность операции 15-20 минут, она проводится под местной анестезией, госпитализация необязательна. Дальнейшее лечение как в предыдущем пункте.
6. После полного прекращения воспалительных явлений (через 3-5 месяцев) необходимо показаться флебологу и принять решение о лечении варикозной болезни. Кроме того, за этот переод необходимо исследовать систему свертывания крови, выполнить УЗИ брюшной полости, почек и половой сферы, рентгенографию легких, исследования желудка, толстой кишки, молочных желез (у женщин). Это так называемый онкопоиск — ведь венозные тромбозы (особенно без варикозной болезни) нередко являются начальным признаком онкологического заболевания.
7. Наблюдение флеболога в течение года с осмотром через месяц, три месяца, полгода и год после окончания лечения тромбофлебита.