церукал для чего

Ответ от CD IR[гуру]
Церукал
Metoclopramide
Состав и форма выпуска:
Действующее вещество метоклопрамида гидрохлорид.
Церукал R (CerucalR) (таблетки) выпускают в упаковках по 50, 100 таблеток.
Церукал R (CerucalR) (раствор для инъекций) выпускают в упаковках по 10 ампул по 2 мл.
Показания:
Нарушения моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, при синдроме раздражённого желудка, изжоге, рефлюкс-эзофагите и стенозе привратника на функциональной основе; тошнота, позывы к рвоте и рвота различного происхождения, как, например, при заболеваниях печени и почек, черепно-мозговых травмах, мигрени и непереносимости лекарственных средств; Парез желудка на диабетической основе.
Режим дозирования:
Для взрослых и подростков старше 14 лет рекомендуемая однократная доза составляет 10 мг метоклопрамида, а суточная доза 30-40 мг метоклопрамида. Взрослым и подросткам старше 14 лет внутрь дают по 1 таблетке Церукала 3-4 раза в день или им вливают внутримышечно или внутривенно по 1 ампуле Церукала 3-4 раза в день.
Для детей в возрасте до 14 лет рекомендуемая однократная доза составляет 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела, высшая суточная доза 0,5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
При пониженной функции почек дозу препарата подбирают соответственно тяжести нарушения функции почек. Клиренс креатинина Доза метоклопрамида до 10 мл/мин10 мг 1 раз в день от 11 до 60 мл/мин10 мг 1 раз в день и 5 мг 1 раз в день.
В связи с удлинённым периодом полувыведения больным с тяжёлой печёночной недостаточностью назначают половинные дозы препарата.
Побочное действие:
Иногда, в основном при применении метоклопрамида в более высоких дозах, у больных могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство и понос.
В единичных случаях при применении метоклопрамида у больных наблюдались депрессивные состояния. В отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подёргивания мышц лица, шеи и плеч). После отмены церукала эти явления ослабевают через несколько часов; возможно немедленное устранение их внутривенным введением биперидена (следует учитывать рекомендации производителя) .
Для успокоения больного можно также применять диазепам. После более длительного применения препарата в редких случаях в связи со стимуляцией секреции пролактина могут возникать гинекомастия, галакторея или нарушения менструаций; при развитии этих явлений церукал отменяют.
В единичных случаях при применении метоклопрамида возникал злокачественный нейролептический синдром (характерные признаки: лихорадка, мышечная контрактура, изменения сознания и кровяного давления). Немедленно вызывают лечащего врача. Рекомендуется проводить следующие терапевтические мероприятия: отмена препарата, охлаждение, назначение дантролена и/или бромокриптина, коррекция дефицита жидкости.
После длительного лечения церукалом у некоторых больных пожилого возраста развивались паркинсонизм (тремор, ригидность, акинезии) и поздние дискинезии.
Противопоказания:
Метоклопрамид противопоказано применять при: известной из анамнеза повышенной чувствительности к метоклопрамиду или к одной из составных частей лекарственного средства, феохромоцитоме, механической непроходимости кишечника, перфорации кишечника и желудочно-кишечных кровотечениях, пролактинозависимых опухолях, у больных с эпилепсией и экстрапирамидными двигательными paccтройствами, у грудных и маленьких детей в возрасте до 2 лет.
Только после строгого установления показания метоклопрамид применяют у детей в возрасте от 3 до 14 лет.