уретероскопия и уретроскопия

Ответ от Ѓдалено[гуру]
Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) . При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря.
Цистоскопия позволяет диагностировать такие заболевания, как хронический и интерстициальный цистит, доброкачественные и злокачественные опухоли мочевого пузыря, камни и дивертикулы (выпячивания стенки) мочевого пузыря, зафиксировать различные повреждения этого органа при травмах и ранениях. Абсолютным показанием к выполнению цистоскопии является примесь крови в моче. Цистоскопия позволяет обнаружить источник кровотечения в мочеполовой системе и наряду с другими методами исследования (ультразвуковое исследование, компьютерная томография) поставить точный диагноз.
С помощью уретроскопии и цистоскопии можно провести некоторые операции и манипуляции на уретре и мочевом пузыре: удаление небольших новообразований и инородных тел (камни) , взятие материала для гистологического исследования, рассечение стриктуры уретры под оптическим контролем (внутренняя оптическая уретротомия) , установка мочеточникового катетера (стента) , рассечение устья мочеточника и т. д.
Проведение цистоскопии. Подготовка
Уретроскопия или цистоскопия осуществляются в положении больного лежа на спине. Перед диагностической уретроцистоскопией какой-либо специальной подготовки не требуется. Если заранее известно, что под контролем уретроскопа и цистоскопа будет выполняться какая-либо операция, то пациента готовят.
Уретроскопия и цистоскопия с диагностической целью чаще всего выполняются под местным обезболиванием: в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь вводятся вещества, содержащие местные анестетики (лидокаин) . Мы чаще всего используем гель Катеджель, который обеспечивает и обезболивание, и полноценную смазку при введении уретроцистоскопа. При операциях и манипуляциях под контролем цистоскопии применяется один из видов общего обезболивания.
Уретроскопия и цистоскопия проводятся в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.
Можно ли заменить уретроскопию и цистоскопию другими методами диагностики?
В некоторых случаях - да, это возможно. Иногда вместо цистоскопии можно применить УЗИ мочевого пузыря, компьютерную или ядерно-магнитно-резонансную томографию таза и забрюшинного пространства, рентгеновские исследования. Однако очень часто уретроскопия и цистоскопия являются наиболее информативными, и их невозможно заменить другими методами исследования. Чаще всего перечисленные выше методы исследования используются в комплексе для получения наиболее полноценной диагностической картины заболевания.
Источник: акушер гинеколог