эпидуральная анестезия во время родов
Автор Катя Урюп задал вопрос в разделе Беременность, Роды
В каких случаях делают эпидуральную анестезию? И всем ее делают во время родов? и получил лучший ответ
Ответ от Ольга Трофимова[гуру]
я сегодня задавала вопрос тот же самый. и почитала очень много инфо об этом. и оказывается мы с вами очень мало знаем про это дело)) ее сейчас уже делают всем, дело только в том, что вы сами решаете, потому что последствия бывают от самых лучших, до самых ужасных.... и еще я сделала вывод, что лучше без всего этого обойтись (если конечно только случаи тяжелые) , потому что природа наделила женщину своими обезболивающими средствами. как говорится было бы не терпимо не рожали бы тогда....
Ответ от Ђатиана[гуру]
О чем вы думаете? Лучше о дитя и слушать акушерку во время родов. И все у вас будет нормально.
О чем вы думаете? Лучше о дитя и слушать акушерку во время родов. И все у вас будет нормально.
Ответ от Жирная Коровка[гуру]
делают только по показаниям, например, если роды стимулируют и шейка медленно раскрывается. Еще могут сделать, если Вы рожайте платно, то есть ЭА включена в контракт. Ну и при КС делают.
делают только по показаниям, например, если роды стимулируют и шейка медленно раскрывается. Еще могут сделать, если Вы рожайте платно, то есть ЭА включена в контракт. Ну и при КС делают.
Ответ от Оксана[гуру]
Конечно не всем. Насколько я знаю ее делают при кесаревом сечении если противопоказан общий наркоз, например сердце больное. Наверное еще в каких-то случаях применяют. Но нормальные роды не нуждаются в анестезии.
Конечно не всем. Насколько я знаю ее делают при кесаревом сечении если противопоказан общий наркоз, например сердце больное. Наверное еще в каких-то случаях применяют. Но нормальные роды не нуждаются в анестезии.
Ответ от Брюнеточка[гуру]
только по показаниям. или когда кс как у меня
только по показаниям. или когда кс как у меня
Ответ от Ўлия Промская[гуру]
У нас по желанию роженицы и бесплатно
У нас по желанию роженицы и бесплатно
Ответ от Ultra[гуру]
Эпидуральная анестезия заключается во введении анестетика в поясничную область спины между позвонками в эпидуральное пространство.
Преимущества:
1. Мать остается в сознании
2. Относительная сердечно - сосудистая стабильность
Постепенное развитие обезболивания в этом случае способствует сохранению сердечно-сосудистой стабильности.
3. Относительное сохранение двигательной способности, несмотря на адекватное устранение чувствительности.
4. Исключение раздражения верхних дыхательных путей.
5. Большая длительность
6. Послеоперационное обезболивание
Недостатки:
1. Опасность ошибочного внутри сосудистого введения
Не обнаруженное своевременно внутри сосудистое введение большой дозы местного анестетика может привести к развитию судорог и резкому снижению давления вследствие токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Результатом такого осложнения может быть смерть матери или повреждение головного мозга.
2. Опасность неумышленного субарахноидального введения (введение обезболивающего препарата под паутинную оболочку спинного мозга)
В результате необнаруженного субарахноидального введения большой дозы местного анестетика, предназначенной для эпидуральной блокады, может развиться тотальный спинальный блок. Если при этом лечебные мероприятия запаздывают, возникают остановка дыхания и резкая гипотония, которые приводят к прекращению сердечной деятельности.
3. Технические трудности
Эпидуральная техника, по сравнению с общей или спинальной анестезией, является более сложной. Она зависит от тактильной чувствительности (грубо говоря золотые ручки или растущие не совсем оттуда откуда надо) . Идентификация эпидурального пространства осуществляется, когда появление спинномозговой жидкости указывает на правильное расположение кончика иглы. В связи с этим частота неудач при эпидуральных блокадах выше. Просвет эпидурального пространства составляет только 5 мм. Неумышленная пункция твердой мозговой оболочки, которая встречается в 2% случаев, может приводить к сильным постпункционным головным болям.
4. Удлинение времени между введением в наркоз и началом операции. Требуется 10-20 минут от момента введения в наркоз (инъекции местного анестетика) до начала адекватной блокады.
5. Неадекватное обезболивание в 17% случаев
При эпидуральной анестезии, особенно при высоких введениях анестетика в поясничной области, могут не блокироваться крестцовые нервы, что приводит к дискомфорту во время хирургических манипуляций на органах таза. Иногда неадекватность эпидуральной анестезии обусловлена боковым расположением катетера в эпидуральном пространстве, что может приводить к односторонней блокаде.
6.
При наличии опыта и достаточной бдительности серьезные неврологические осложнения, например, повреждения конского хвоста (пучок спинномозговых нервов) ,
___
Она показана всем. Можно при естественных родах и при кесарево сечении.
Эпидуральная анестезия заключается во введении анестетика в поясничную область спины между позвонками в эпидуральное пространство.
Преимущества:
1. Мать остается в сознании
2. Относительная сердечно - сосудистая стабильность
Постепенное развитие обезболивания в этом случае способствует сохранению сердечно-сосудистой стабильности.
3. Относительное сохранение двигательной способности, несмотря на адекватное устранение чувствительности.
4. Исключение раздражения верхних дыхательных путей.
5. Большая длительность
6. Послеоперационное обезболивание
Недостатки:
1. Опасность ошибочного внутри сосудистого введения
Не обнаруженное своевременно внутри сосудистое введение большой дозы местного анестетика может привести к развитию судорог и резкому снижению давления вследствие токсического действия на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Результатом такого осложнения может быть смерть матери или повреждение головного мозга.
2. Опасность неумышленного субарахноидального введения (введение обезболивающего препарата под паутинную оболочку спинного мозга)
В результате необнаруженного субарахноидального введения большой дозы местного анестетика, предназначенной для эпидуральной блокады, может развиться тотальный спинальный блок. Если при этом лечебные мероприятия запаздывают, возникают остановка дыхания и резкая гипотония, которые приводят к прекращению сердечной деятельности.
3. Технические трудности
Эпидуральная техника, по сравнению с общей или спинальной анестезией, является более сложной. Она зависит от тактильной чувствительности (грубо говоря золотые ручки или растущие не совсем оттуда откуда надо) . Идентификация эпидурального пространства осуществляется, когда появление спинномозговой жидкости указывает на правильное расположение кончика иглы. В связи с этим частота неудач при эпидуральных блокадах выше. Просвет эпидурального пространства составляет только 5 мм. Неумышленная пункция твердой мозговой оболочки, которая встречается в 2% случаев, может приводить к сильным постпункционным головным болям.
4. Удлинение времени между введением в наркоз и началом операции. Требуется 10-20 минут от момента введения в наркоз (инъекции местного анестетика) до начала адекватной блокады.
5. Неадекватное обезболивание в 17% случаев
При эпидуральной анестезии, особенно при высоких введениях анестетика в поясничной области, могут не блокироваться крестцовые нервы, что приводит к дискомфорту во время хирургических манипуляций на органах таза. Иногда неадекватность эпидуральной анестезии обусловлена боковым расположением катетера в эпидуральном пространстве, что может приводить к односторонней блокаде.
6.
При наличии опыта и достаточной бдительности серьезные неврологические осложнения, например, повреждения конского хвоста (пучок спинномозговых нервов) ,
___
Она показана всем. Можно при естественных родах и при кесарево сечении.
Ответ от 3 ответа[гуру]
Привет! Вот подборка тем с похожими вопросами и ответами на Ваш вопрос: В каких случаях делают эпидуральную анестезию? И всем ее делают во время родов?