воспаление пупка

Ответ от Lara[гуру]
Это омфалит - воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
.Различают простой, флегмонозный и некротический О. Наиболее частой формой заболевания является простой Омфалит (мокнущий пупок) , при к-ром на пупке образуется длительно не заживающая гранулирующая рана со скудным серозно-гнойным отделяемым. Состояние ребенка удовлетворительное. Рана может быть покрыта коркой либо заполнена грануляциями, при избыточном росте к-рых появляется грибовидное выпячивание.
Флегмонозный Омфалит характеризуется отеком, инфильтрацией тканей, гиперемией и припухолостью кожи вокруг пупочной раны. Края раны подрыты. Тяжесть общего состояния ребенка зависит от распространенности процесса: повышение температуры тела до 37, 5-38° и умеренно выраженное беспокойство характерны для ограниченных форм, а повышение температуры до 39-40° и явления токсикоза - для обширной флегмоны.
Некротический Омфалит встречается крайне редко. В этих случаях кожа в области пупка имеет багрово-цианотичную окраску с участками темно-серого цвета. Глубокие некротические изменения с поражением всех слоев передней брюшной стенки могут сопровождаться эвентрацией кишечника.
Наиболее опасными осложнениями О. являются септицемия и сепсис. К местным осложнениям относятся флегмона брюшной стенки, контактный перитонит, пилефлебит, абсцессы печени, к отдаленным - портальная гипертензия.
Диагноз ставят на основании характерной клин. картины с типичной локализацией процесса. Простой Омфалит следует дифференцировать с врожденными пупочными свищами, кальцинозом пупка, флегмонозный и некротический, рожистым воспалением .
Лечение простого Омфалита проводят амбулаторно под контролем врача: пупочную ранку прижигают нитратом серебра, 10% спиртовым р-ром йода, 5% р-ром перманганата калия. При наличии грибовидного выпячивания показана его перевязка у основания и отсечение.
У взрослых явления омфалита скорее всего могут быть связаны с очень узким и втянутым кожным пупочным каналом, в котором накапливаются и инфицируются отмирающие клетки эпителия и выделения сальных желез. При острой гнойной форме омфалита хирургические операции делать нельзя. Вначале необходимо произвести санацию этой зоны.
проводится комплексное лечение, включающее:
оперативное вмешательство (вскрытие гнойников) ;
использование медикаментов общего действия (антибиотики, средства дезинтоксикации) ;
физиотерапевтические процедуры.