мозговая грыжа

Ответ от Ioanna.07[гуру]
Когда много "ездят" по ушам.. .
ВРОЖДЕННАЯ МОЗГОВАЯ ГРЫЖА MENINGOENCEPHALOCELE COXGENITUM
Врожденной мозговой грыжей называется выпячивание мозговых оболочек и содержимого черепа под мягкие покровы черепа через дефект в кости. Содержимое мозговой грыжи — мозговое вещество или спинномозговая жидкость.
В зависимости от содержимого различают несколько видов мозговых грыж. Грыжи, содержимое которых состоит из спинномозговой жидкости, носят название meningocele. Грыжи, содержимым которых является мозг, называются encephalocele. Грыжи, содержащие части мозга, сообщающиеся с мозговыми желудочками, называются encephalocystocele. Грыжи, состоящие из измененного мозгового вещества, называются также encephaloma или cephaloma. Сочетание encephalocystocele с meningocele носит название meningocephalocystocele.
Мозговые грыжи образуются на срединной линии свода черепа и лишь исключительно редко на основании и в боковых областях черепа.
Свод черепа в эмбриональном периоде жизни формируется из двух боковых соединительнотканных пластинок, между которыми имеется идущий по срединной линии промежуток, распространяющийся на всю длину свода черепа, т. е. на лобную, теменную затылочную кости. При нормальном развитии черепа пластинки эти сжимаются и сливаются. Если развитие черепа задерживается, то замыкание свода по срединной линии совершается не полностью и становится возможным выпячивание оболочек и выпадение мозга. Это предположение подтверждается наличием врожденного расщепления дужек шейных и других позвонков в форме spina bifida, которое иногда сопутствует мозговым грыжам.
По расположению различают передние и задние мозговые грыжи (meningoencephalocele syncipitalis et occipitalis). К передним относятся грыжи, образующиеся в области лобно-носового костного шва и между лобными костями, к задним — грыжи, образующиеся в небольшом отдалении от большой затылочной дыры. Очень редко мозговые грыжи располагаются в теменной области .
Врожденные мозговые грыжи встречаются редко.
Единственным симптомом врожденной мозговой грыжи может быть опухоль, величина которой колеблется от горошины до головы ребенка. Общее состояние больного обычно не нарушается; изредка грыжа сопровождается параличами, судорогами, эпилептическими припадками, косоглазием, контрактурами конечностей и другими патологическими явлениями. Перечисленные явления зависят не от самой грыжи, а от сопутствующих ей изменений мозга.
Передние мозговые грыжи редко располагаются строго по срединной линии, чаще они находятся несколько сбоку, у основания носа или вдаются у срединного угла глазной щели в глазную впадину, очень редко в носовую полость. Иногда грыжа бывает двусторонней. Передние мозговые грыжи в противоположность задними! теменным редко достигают больших размеров. Задние грыжи располагаются точно по срединной линии, недалеко от большой затылочной дыры, реже выше.
Кожа, покрывающая грыжевую опухоль, нередко истончена или рубцово перерождена. Грыжи с жидким содержимым при напряжении или крике ребенка увеличиваются в объеме, а при сдавлении уменьшаются. Иногда при сдавлении грыжи, в зависимости от повышения внутричерепного давления, ребенок теряет сознание и у него появляются судороги. Грыжевая опухоль может быть и мягкой, и плотной. Передние грыжи в большинстве случаев представляют собой более или менее компактные цефаломы, .задние — флюктуирующие meningocele или meningoencephalocele. Meningocele хорошо просвечивает.
Грыжевое отверстие в черепной кости не всегда легко определяется пальпаторно, так как оно относительно мало и прикрыто большой опухолью, гладкие же костные края его обычно прощупываются. Для обнаружения непрощупываемого отверстия требуется рентгеновский снимок.

Ответ от 3 ответа[гуру]

Ответ от 3 ответа[гуру]